บทที่ 10

Relative Risk

Cohort study หาค่า Relative Risk ได้ กลุ่มแรกสัมผัสสิ่งที่คาดว่าก่อโรค Exposure + อีกกลุ่มไม่สัมผัสสิ่งที่คาดว่าก่อโรค Exposure - ติดตาม 2 กลุ่มไปจนกว่าจะเริ่มป่วย = Disease +, ถ้าไม่ป่วย = Disease -


เริ่มต้นจาก Exposure +, Exposure - แล้วต่อมาเกิดโรคและไม่เกิดโรค

 Disease + Disease - Total
Exposure +aba + b
Exposure -cdc + d

Risk กลุ่ม E+ = a/(a+b)
Risk กลุ่ม E - = c/(c+d)

ถ้า RR=1 หมายถึงอัตราเสี่ยงมีเท่ากัน
ให้ดูว่า 95% Confidence Interval ของ RR ไม่คร่อมค่า 1 จึงจะถือว่าแตกต่างกัน
(คร่อมค่า 1 คือ Lower limit < 1 และ Upper Limit > 1)

Odds Ratio

Odds = (probability that it happens)/( probability that it does not)
Odds = p/(1-p)
เช่น Odds ของลูกเต๋าที่จะออกหมายเลข 4 เท่ากับ 1/5 = 0.2

Case Control study หาค่า Odds Ratio ได้ แต่จะหาค่า Relative Risk ไม่ได้ (แต่ถ้าเป็นโรคที่พบน้อย Odds Ratio จะใกล้เคียงกับ Relative Risk) Case คือคนที่ป่วย (Disease +), Control คือกลุ่มคนที่ไม่ป่วย (Disease -) ที่เลือกมาเปรียบเทียบ ถามทั้ง 2 กลุ่มว่า เคยสัมผัสสิ่งที่คาดว่าก่อโรค Exposure + กี่คน ไม่เคยสัมผัสสิ่งที่คาดว่าก่อโรค Exposure - กี่คน


เริ่มต้นจาก Disease=Case, Not Disease=Control ถามย้อนไปถึง Exposure +, Exposure -

  Disease + Disease -
Exposure + a b
Exposure - c d
Totala + c b + d
Odds ของ Case = a/c
Odds ของ Control = b/d
Odds Ratio = (a/c)/(b/d) = ad/bc

ถ้า OR=1 หมายถึง Ratio= 1:1 เท่ากัน
ให้ดูว่า 95% Confidence Interval ของ OR ไม่คร่อมค่า 1 จึงจะถือว่าแตกต่างกัน
(คร่อมค่า 1 คือ Lower limit < 1 และ Upper Limit > 1)